撰文者/獸醫師 艾辰 l 麻醉是不是會危險啊？ 在小動物的醫療上其實有很多的進階檢驗是需要全身麻醉的，但大部分的主人都是「聞麻色變」。而我們最常聽到的都是年紀都這麼大了，風險是不是很高啊？年紀大心臟不好是不是 l 麻醉就會死掉啊？ 首先我們需要了解的是小動物不像人一樣，他們其實無法理解我們做的各種事情是在幫助他們。而我們也沒辦法跟他們說不動就不動，甚至大部分的檢查都需要病患高度的配合，可能一點點輕微的移動都會造成併發症的發生。所以光靠半身麻醉或局部麻醉通常也不足以完成手術或治療。 而全身麻醉除了讓術者可以安全地完成需要進行的事情外，還可以大幅度減少動物本身的緊迫，搭配合理的止痛更可以讓動物遠離不適感。 l 評估 麻醉到底有沒有危險並不是誰說了算的，而是需要詳細的檢查才能夠告訴我們麻醉的風險到哪裡。而根據評估的結果我們選擇更適合病患的麻醉方式與用藥，才能夠大幅提升麻醉的穩定和安全唷。 麻醉的評估檢查要認真說起來非常複雜，這邊只會有一些簡單的介紹。而根據不同個體的狀況需要的檢驗項目也會有所不同。 通常麻醉評估會從病史和理學檢查開始，光這兩部分其實就可以提供我們非常多的資訊。尤其是有時候躲在暗處的潛在疾病比我們已知的疾病更可怕。 另外品種跟年齡也是重要的依據，尤其是馬爾濟斯、美國短毛貓雖然很可愛，但也是心臟疾病的高風險群；而巴哥、法鬥等短吻品種更是需要確保呼吸道的暢通。另外在幼年動物麻醉藥物的使用與麻醉狀態的維持通常比較複雜，甚至某些品種容易對特定的麻醉藥物敏感，這些也都會是評估的重點。 除了一些特殊疾病外，我們一般需要的檢查還包含的血液檢查與胸腔Ｘ光。 一般的血液檢查中包含了肝臟與腎臟的功能是否足夠、身體的營養狀態、是否有貧血或嚴重的發炎反應等等。而胸腔Ｘ光則告訴我們心臟的輪廓大小、氣管、胸腔血管與肺實質的狀況。有時候甚至需要更詳細的檢驗項目才能把評估完成，這些檢查的結果會讓我們有足夠的資料可以完成一個安全的麻醉計畫。 l 風險分級？ 美國麻醉專科醫師協會有推出一個風險評量，我們通常簡稱為ASA。 在獸醫領域這份分級可以分為五個等級，第五級為最嚴重。 ASA I：正常健康的病患。 ASA II：輕微的系統性疾病，但無影響身體正常功能。 ASA III：
撰文者 / 獸醫師 王嗣翔 上一回我們對貓星人有粗淺的了解，知道為什麼貓星人會緊張，知道為什麼出現攻擊行為，沒看到得看這邊↓↓↓↓ https://jcac9121 . blogspot . com/2019/07/Felinefriendly1 . html 那如果要讓貓咪到動物醫院更加容易，事先可能需要花一些功夫來讓貓咪習慣外出以及人為操作，以下提供幾個建議事項給大家參考 : 1. 平常時可以讓貓咪到獸醫院熟悉環境以及工作人員的氣味，並且在適當時機給予食物或玩具等獎勵，並且絕對不要在動物醫院內有懲罰性的動作來避免他們留下不好的記憶。 2. 在家中可以溫柔的對貓咪做一些相似於理學檢查的操作來讓貓咪習慣，例如翻手掌，看耳朵，打開嘴巴，刷毛，全身觸摸，點藥等等，當然如果貓咪很配合別忘了給點獎勵來讓他產生快樂的連結。 3. 盡早讓貓咪習慣乘車，每趟旅程的時間不要太長，但次數可以頻繁一點。 4. 出門看診以前最好先讓貓咪自己有餘裕的進籠子而不是急急忙忙的貓咪塞到外出籠內。 5. 外出籠內可以放置有貓咪熟悉氣味的物品。 6. 事先預約以免過度等候造成貓咪不耐煩以及害怕。 7. 保持自身冷靜以免將自己的焦躁感傳播給貓咪。 8. 自細觀察自己的貓咪並且隨時做出處理。 9. 如果貓咪真的太過於焦慮或是有攻擊性，事先跟動物醫院索取口服藥物 上一篇提過貓咪藉由恐懼感以及防衛心來遠離危險，而時間久了之後可能就會轉變成生氣而產生攻擊性，因此建議大家平常可以多注意貓咪一些動作上的小細節來早期判斷貓咪的情緒，舉例來說，貓咪在害怕時耳朵會較為平坦，表情會較為緊張，瞳孔放大，稍稍的拱背並把四肢蜷縮起來 讓自己體積看起來比較小，如果防衛心嚴重到準備出現攻擊行為時，叫聲便可能從親柔的喵變成嘶吼或是噴氣。 由於貓對於外來新事物的接受度很低，當你看到一隻貓僵硬不動時，通常他是處於一個極度緊張或是不安的狀況，並且可能正在評估要逃走，還是要攻擊，如果可以早期辨認出這些由耳朵位置，身體姿勢，尾巴動作，瞳孔大小等肢體動作，就可以即時做出適當的處理來避免更大的衝突發生喔。 整理翻譯自 AAFP and ISFM Fel