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家中貓咪吃很多,活動力也很好,怎麼還是怪怪的?---淺談貓甲狀腺亢進

撰文者 / 獸醫師   王嗣祥 l   我家貓咪出了什麼事? 不少飼養貓咪的飼主都有幫家中的 老年貓咪 定期健康檢查的習慣,然而有的時候卻會發現,家中貓咪血液檢查都正常,活動力很好,吃的也很多,怎麼還是 一直變瘦 呢?我們再來問得更細一點:有覺得貓咪不只食慾正常而是 吃得很 多 嗎?或是 活動力過度旺盛 甚至有點 焦躁或是暴躁 呢?喝水量跟排尿量有改變嗎? 皮毛 的觸感有變得比較 雜亂粗糙 嗎?如果以上答案都是 yes ,除了一般的基礎健康檢查以外,你可能需要多考慮幫家中貓咪 檢驗血中甲狀腺素濃度 這個項目。 l   甲狀腺機能亢進是什麼? 甲狀腺機能亢進是 老年貓咪 相當常見的一個內分泌問題,大部分的病因都來自於甲狀腺的良性增生,而由於甲狀腺素幾乎參與了心血管系統、消化系統、神經系統等全身上下的重要器官功能,因此出現的症狀也千奇百怪,在家中較常觀察到的症狀包括了體重下降、食慾旺盛、飲水量以及尿量增加、個性改變、毛髮質地異常、嘔吐等等,如果帶到動物醫院檢查,也可能發現貓咪已經有甲狀腺的腫大、心律變快、心雜音、高血壓、離子異常或是肥厚性心肌病等問題。 l   天啊!快救救我家寶貝! 而好消息是甲狀腺機能亢進病 不是一個不治之症 ,常見的治療方式包括了 口服藥物、手術切除、放射性碘元素 幾種,口服藥物是目前較常見的治療方式,優勢在於費用跟操作方式都較為簡單,缺點是無法真正根治以及需要終身服藥的藥物副作用,手術切除則是真正有辦法根治的方式,然而缺點是無法預期切除後甲狀腺素的分泌量,有可能出現醫源性的甲狀腺素低下,放射性碘的好處是可以選擇性的破壞增生的甲狀腺,然而在台灣的獸醫領域上還是有很多的限制。 l   奴人我之後該注意什麼呢? 最後值得一提的是,如果家中有正在治療甲狀腺機能亢進的貓咪, 千萬別忘了同時監控貓咪的腎臟功能 ,由於甲狀腺素會造成腎臟過多的血流供應,因此就算原本已經有腎功能受損的貓咪也可能因為甲狀腺素分泌過多而讓血液檢查的腎臟功能顯示為正常,一旦開始治療後,腎臟血流也將回歸至一般灌流,原本的腎臟功能也才會真正浮顯出來,所以就算原本沒有問題,也不要忘記在治療後再確定一次腎臟指數喔。 參考文獻 Carney, H. C., Ward, C. R....

糖尿病系列 (一) — 糖尿病的起承轉合

  撰文者/ 獸醫師 楊宗璿   什麼是糖尿病???          糖尿病 (Diabetes Mellitus, DM)  是由胰臟負責的胰島素分泌不足或功能缺失所造成的一系列症狀,在 狗狗通常是因為胰島素的分泌不足而造成糖尿病 ( 又稱為第一型糖尿病 ) ,在貓則常常是因為胰島素無法發揮正常作用而導致 ( 也稱第二型糖尿病 ) 。 也因此,狗狗通常會需要終生的接受胰島素針的治療,而貓則有痊癒的可能! 糖尿病若沒有好好控制,嚴重可能導致酮酸血症 (Ketone acidosis) 以致死亡! 糖尿病有什麼症狀???         飼主們在家最容易觀察到的糖尿病症狀以 吃多、喝多、尿多 為主,合併有 體重減輕 等狀況。 診斷上以血液檢查偵測血糖指數 ( 血糖、果糖胺與尿糖 ) 為主 ;然而有多種疾病 ( 如慢性發炎、內分泌異常、甚至肥胖! ) 都會影響胰島素的正常功能,進而導致異常的血糖,因此在確診之前,會需要做一些額外的檢驗,確保沒有遺漏的病因,而造成接下來的治療不精準,反而拖延到家中毛孩的病情! 治療上則根據每隻動物不同的情形,可能會需要長期至終生補充額外的胰島素,搭配飲食控制血糖。糖尿病治療的成功與否,仰賴飼主與獸醫師的緊密合作。從初期的確診、在家正確的施打胰島素來穩定血糖,到定期回診檢驗控制成果,都需要極大的耐心及恆心。 下一篇,我們將來探討糖尿病的成因以及有哪些特徵的毛孩更容易得到此病,敬請期待喔!! 參考文獻 Behernd, Holford, Lathan. et al., (2018) 2018 AAHA Diabetes Management Guidelines for Dogs and Cats 作者簡介