嘉慶動物醫院 Jia-Ching Animal Clinic

撰文者/ 獸醫師 方立羽 什麼是庫欣氏症？     Cushing’s syndrome，又稱為腎上腺皮質功能亢進(Hyperadrenocorticism)，指的是腎上腺皮質分泌的的其中一種賀爾蒙—可體松cortisol在體內的濃度過高，進而影響身體的各種代謝機能的疾病。庫欣氏症可依致病機轉的不同分為三型﹕ 腦下垂體依賴型 (pituitary-dependent hyperadrenocorticism)，成因為腦下垂體分泌過多的ACTH—其為調控腎上腺功能的賀爾蒙—繼而使得腎上腺製造大量可體松cortisol進入血液循環內。狗狗的庫欣氏症有較大的比例是腦下垂體依賴型。 功能性腎上腺腫瘤型 (Functional adrenocortical tumor)，腎上腺賀爾蒙細胞本身癌化，使其不受腦下垂體的負回饋控制，製造大量的可體松cortisol 醫源性庫欣氏症 (Iatrogenic Cushings syndrome)，成因為接受過多外源性的可體松cortisol，如因免疫疾病須長期服用類固醇的動物。 庫欣氏症的狗狗可能會有那些症狀？     庫欣氏症號發於 中老年 的狗狗，最常見的症狀包括 喝水量和尿尿量大增 ， 食慾變得極佳 但狗狗 精神懶懶 的， 活動力變差 ， 身體軀幹變胖 但四肢 肌肉萎縮 ， 皮毛變薄 且可能見到身體兩側、 頭部及肢端脫毛 。另外因可體松的免疫抑制效果，庫欣氏症的狗狗可能 反覆的發生感染 ，最常見的部位為皮膚、耳朵以及尿路的感染。 狗狗需要做什麼檢查？     獸醫師會進行理學檢查和基本的血檢以確定狗狗目前的身體狀況﹔進行 影像學檢查(X光、超音波) 以了解臟器以及腎上腺目前的型態。獸醫還會為狗狗做進階的 內分泌檢查 。這些內分泌檢查大多較費時﹔有的需要將測試的藥物打入體內，等待數小時後 抽血 ﹔有的需要回家吃口服藥後，連續收集狗狗數天的 尿液送檢 。然而這些內分泌檢查是必須且十分重要的，醫師才能知道狗狗的庫欣氏症是哪一種類型，以制定後續的治療計畫。除...