撰文者/獸醫師 謝旻儒
上一回我們了解了關節軟骨的構造https://jcac9121.blogspot.com/2019/01/jointhealthpart-1.html
這次讓我們看看吃進去寶貝們肚子裡的保健食品成分是些什麼吧!!
常見關節保健品成分介紹:
1.
葡萄糖胺(glucosamine)
就是大家常聽到的維骨力。葡萄糖胺是一種胺基單醣類物質,會被身體拿來合成GAG類物質,常見的GAG物質有玻尿酸等,另外關節囊液內也富含玻尿酸,因此葡萄糖胺一開始會被建議用於幫助治療退化性關節炎,是因為當動物年紀增長使得葡萄糖胺的合成速度下降,進而使得關節囊液或軟骨的緩衝能力下降,簡單來說就是關節囊液變稀、軟骨變脆等,因此建議額外補充葡萄糖胺以補足缺乏,進而希望合成玻尿酸以改善退化性病變。
2.
軟骨素(chondroitin)
硫化軟骨素也是GAG類物質之一,也是構成關節軟骨基質組織的成分之一,但軟骨素也是形成玻尿酸的成分之一,因此研究顯示服用軟骨素也能增加關節囊液的分泌。
3.
膠原蛋白(collagen)
膠原蛋白近期常被提到,膠原蛋白有高度的彈性,在皮膚、骨骼、軟骨、肌腱、關節內的結締組織都會見到這種蛋白質,而在軟骨內構成基質組織的是第二型的膠原蛋白,因此目前認為補充第二型膠原蛋白可補充退化性的耗損甚至可能可促進新軟骨生成,另外,目前研究也認為第二型的膠原蛋白可以對於免疫型的關節炎有抑制的效果。
4.
玻尿酸(hyaluronic acid)
玻尿酸是一種大型的GAG物質,軟骨基質細胞內與關節囊液內都含有此類物質,且關節囊液內最主要物質就是玻尿酸,玻尿酸這成分使得關節囊液擁有黏性,而關節囊液的功能就像是引擎內的機油,有緩衝與潤滑的效果。目前因為玻尿酸為大型GAG物質,身體是否可以有效經由吃的方式攝取還在研究中,但也有另外直接對於關節囊注射玻尿酸的治療方法。
5.
綠唇貽貝萃取物
綠唇貽貝為紐西蘭特有的一種貝類生物,目前發現此綠唇貽貝的萃取物擁有抗發炎的效果,實際作用機制還在研究中,但此類萃取物質擁有不錯的炎止痛效果,且研究顯示並不會像是非類固醇型止痛藥有許多消化道或腎臟的副作用,因此近年來也常被添加於關節保健品之中。
6.
脂肪酸(Omega3, ω-3)
是一種不飽和脂肪酸,這類脂肪酸大眾最常聽到的就是EPA與DHA,這類脂肪酸常在深海魚油內發現,目前研究發現此類脂肪酸也擁有消炎的作用,也能減緩過敏的情形,因此目前在獸醫方面,ω-3脂肪酸常被用來控制關節炎、皮膚炎等疾病。
以上解釋了這麼多關節保健品內物質成分,大致上可簡單分類成兩類:
A. 促進關節囊液生成、補充軟骨基質成分:葡萄糖胺、軟骨素、膠原蛋白、玻尿酸等。
這一類經過最開始關節軟骨構成的介紹,大家可以發現通常單一補充其中一種可能並不會有太大的效果,且多年來研究顯示,以大眾最常補充的葡萄糖胺與軟骨素成分為例,這兩類物質並沒有對於退化性關節炎有非常顯著的幫助,但由於此類物質通常不會有特別副作用,因此還是常被作為復方添加於關節保健品中。
B. 消炎止痛成分:綠唇貽貝萃取物、ω-3不飽和脂肪酸等。
這類物質則是對於退化性關節炎有消炎止痛舒緩症狀的效果,由於退化性關節炎通常並沒辦法經由手術或其他治療而完全治癒,因此目前建議就是服用此類物質來達到消炎止痛效果,以改善生活品質。
市面上的關節保健品百百種,這次解釋了這些名詞不是建議大家可以自己當醫生幫自己家裡的毛小孩開藥,只是希望大家知道為什麼獸醫師會建議你們家的狗狗貓咪要吃這些保健品,因此,如果有任何骨關節的問題或是保健品上的問題都建議與你們相信的獸醫師討論喔!!
參考文獻
1. STEVEN M. FOX, Multimodal management of canine osteoarthritis,
second edition 2017.
2. https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult.phpimg=PMC3874229_10.1177_1941738113514369-fig4&req=4
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